Особенности общения с душевнобольными

Иногда сотруднику органов внутренних дел приходится при реализации своих профессиональных обязанностей сталкиваться с душевнобольными людьми. Он должен обеспечивать свою профессиональную безопасность и жизненное благополучие других людей в ситуации кризисного общения с душевнобольным человеком, следуя определенным рекомендациям.

Во-первых, сотрудник должен уметь выделить данную категорию лиц из социального окружения. Люди с психическими отклонениями отличаются необычностью поведения, странностью в эмоциональных реакциях, внешнем виде. Примеры «нетипичного» поведения могут быть самые разнообразными (разговор с самим собой, настойчивые обращения к окружающим с высказываниями, явно несоответствующими данной ситуации, частая смена настроений (когда одни эмоции уступают место другим, совершенно противоположным по своей модальности и т. д.)).

Во-вторых, общаясь с душевнобольными индивидами, сотрудник часто испытывает трудности, связанные с их нетипичными реакциями. Иногда они чувствуют необходимость действовать, чтобы сохранить контроль над незнакомой фрустрирующей ситуацией. Соответственно, требуются умения противостоять импульсивности и использовать время для обретения уверенности и контроля над душевнобольным человеком.

Попытки управлять с помощью умений активного слушания, описанных ранее, в большинстве случаев считаются неэффективными. Предпочтительно структурирование и направление поведения лица с помощью ненавязчивых указаний и команд. Эта стратегия более эффективна, чем подчинение индивида повышением голоса, психологическим давлением. Последние тактики могут повлечь эскалацию риска, присущего ситуациям с участием душевнобольных лиц.

В-третьих, сотруднику рекомендуется осуществлять следующие действия:

1. Сдерживать больного до прибытия медицинской помощи. В данном случае важно спокойное поведение, оказывающее положительное влияние на больного.
2. Удалить посторонних людей и постараться самому занять его внимание, отвлекая его, таким образом, от раздражающих факторов. В этих случаях целесообразно перевести разговор на нейтральные темы. Не рекомендуется оспаривать его «бред», но и не следует идти «на поводу» у больного, так как можно оказаться в сложной ситуации (можно выбрать промежуточный вариант ответа, типа: «Да, это есть, но это твои ощущения»).
3. Предупреждать обо всех своих движениях, действиях («Я буду сейчас делать то-то и то-то»).
4. Не поворачиваться к больному спиной.
5. Не выпускать больного из поля зрения.